比尔·盖茨：阿尔茨海默病的检测和治疗方法已经问世
IT之家 11 月 4 日消息，微软创始人比尔·盖茨今日发文称，**阿尔茨海默病的检测和治疗方法已经问世**。
比尔·盖茨表示，过去诊断阿尔茨海默病的唯一办法，是做昂贵的脑部扫描或腰椎穿刺。这就形成了一个恶性循环：检查过程太繁琐，当时又本来就没有有效的治疗手段，所以很少有人去做检测；确诊患者数量不够，研究人员就很难招到符合条件、能参加检测和治疗临床试验的人，本该带来新诊断工具的研究进展被拖住，整个领域几十年间基本停滞不前。
也正因为这样，**近期血液检测技术的研发才称得上一次重大突破**。对患者来说，整个过程跟抽血查胆固醇没什么区别。首批两款血液检测技术去年问世，美国食品药品监督管理局（FDA）又在今年 8 月刚批准了另外两项新技术。
治疗方面，**FDA 已批准两种抗体疗法，这些疗法能清除淀粉样蛋白**（与阿尔茨海默病密切相关的一种蛋白质），并能在一定程度上延缓认知功能衰退。这两种疗法都得去诊所输液，流程类似癌症患者做化疗。
最新的创新出现在今年早些时候：**7 月，FDA 批准了一种可以在家自己用注射笔注射的版本**，就是大家平时打 GLP-1 制剂用的那种工具。这让用药对患者方便实用了很多，尤其是行动不便或居家的老年人。
在美国，联邦医疗保险甚至会承担输液治疗的费用，让患者能以更低的价格接受治疗。
不过，阿尔茨海默病专家表示，这些工具目前落地的进展很慢。IT之家注意到，比尔·盖茨在文中提到了几个障碍：
> - **并非所有人都知道。** 据我采访的专家称，许多医生和患者根本不知道有这些检查和治疗方法。
> - **获批治疗可能要等数月。** 全科医生可以开血液检查单，但通常只有记忆障碍专科医生才能开治疗方案。预约专科医生动辄好几个月，确诊患者往往要等很久才能开始用药。而这段时间非常宝贵——治疗开始得越早，效果就越好。
> - **存在监管和行政方面的障碍。** 除美国以外，大多数国家的医疗保险计划都不报销血液检测费用。就算在美国，联邦医疗保险是否支付检测费也取决于你住在哪。对认知功能正常的人群，这项保险完全不覆盖筛查。另外，跟输液治疗比，新型注射治疗患者自付的费用要高得多。
> - **输液治疗过程繁琐还有副作用。** 其中一种药需要患者在一年半里每两周去一次输液诊所，之后每月再去一次。对许多患者来说，这超出了承受能力。而且在极少数情况下，这些药物可能引发严重副作用，所以治疗初期患者必须做一系列磁共振检查。
> - **临床试验招募志愿者仍有困难。** 想参加试验，你得住在试验地点附近，还得能亲自过去。研究人员在招募多元化受试者方面尤其困难，因此无法全面了解不同种族和族裔群体的治疗获益。
为此，比尔·盖茨正在思考怎么降低这些门槛。**吸引更多人自愿参加临床试验**，就是一项能加速研究进展的具体举措。阿尔茨海默病协会提供了一款在线工具，可以帮你判断自己或亲人是否符合参与条件，符合的话还能帮你找到合适的临床研究项目。
比尔·盖茨还透露，行业目前正在研发新的血液检测方法，用来检测 tau 蛋白——这种蛋白质会杀死神经元并导致认知能力下降。**新药也可能针对 tau 蛋白发挥作用**。
预防方面，已发表的研究表明，饮食、运动和社会交往可以降低认知能力下降的风险。目前研究人员正在研究：在患者出现症状之前进行干预，能否减缓疾病进展、推迟发病时间，甚至完全预防这种病。
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原文链接：[点击查看](https://www.ithome.com/1/022/262.htm)
比尔·盖茨表示，过去诊断阿尔茨海默病的唯一办法，是做昂贵的脑部扫描或腰椎穿刺。这就形成了一个恶性循环：检查过程太繁琐，当时又本来就没有有效的治疗手段，所以很少有人去做检测；确诊患者数量不够，研究人员就很难招到符合条件、能参加检测和治疗临床试验的人，本该带来新诊断工具的研究进展被拖住，整个领域几十年间基本停滞不前。
也正因为这样，**近期血液检测技术的研发才称得上一次重大突破**。对患者来说，整个过程跟抽血查胆固醇没什么区别。首批两款血液检测技术去年问世，美国食品药品监督管理局（FDA）又在今年 8 月刚批准了另外两项新技术。
治疗方面，**FDA 已批准两种抗体疗法，这些疗法能清除淀粉样蛋白**（与阿尔茨海默病密切相关的一种蛋白质），并能在一定程度上延缓认知功能衰退。这两种疗法都得去诊所输液，流程类似癌症患者做化疗。
最新的创新出现在今年早些时候：**7 月，FDA 批准了一种可以在家自己用注射笔注射的版本**，就是大家平时打 GLP-1 制剂用的那种工具。这让用药对患者方便实用了很多，尤其是行动不便或居家的老年人。
在美国，联邦医疗保险甚至会承担输液治疗的费用，让患者能以更低的价格接受治疗。
不过，阿尔茨海默病专家表示，这些工具目前落地的进展很慢。IT之家注意到，比尔·盖茨在文中提到了几个障碍：
> - **并非所有人都知道。** 据我采访的专家称，许多医生和患者根本不知道有这些检查和治疗方法。
> - **获批治疗可能要等数月。** 全科医生可以开血液检查单，但通常只有记忆障碍专科医生才能开治疗方案。预约专科医生动辄好几个月，确诊患者往往要等很久才能开始用药。而这段时间非常宝贵——治疗开始得越早，效果就越好。
> - **存在监管和行政方面的障碍。** 除美国以外，大多数国家的医疗保险计划都不报销血液检测费用。就算在美国，联邦医疗保险是否支付检测费也取决于你住在哪。对认知功能正常的人群，这项保险完全不覆盖筛查。另外，跟输液治疗比，新型注射治疗患者自付的费用要高得多。
> - **输液治疗过程繁琐还有副作用。** 其中一种药需要患者在一年半里每两周去一次输液诊所，之后每月再去一次。对许多患者来说，这超出了承受能力。而且在极少数情况下，这些药物可能引发严重副作用，所以治疗初期患者必须做一系列磁共振检查。
> - **临床试验招募志愿者仍有困难。** 想参加试验，你得住在试验地点附近，还得能亲自过去。研究人员在招募多元化受试者方面尤其困难，因此无法全面了解不同种族和族裔群体的治疗获益。
为此，比尔·盖茨正在思考怎么降低这些门槛。**吸引更多人自愿参加临床试验**，就是一项能加速研究进展的具体举措。阿尔茨海默病协会提供了一款在线工具，可以帮你判断自己或亲人是否符合参与条件，符合的话还能帮你找到合适的临床研究项目。
比尔·盖茨还透露，行业目前正在研发新的血液检测方法，用来检测 tau 蛋白——这种蛋白质会杀死神经元并导致认知能力下降。**新药也可能针对 tau 蛋白发挥作用**。
预防方面，已发表的研究表明，饮食、运动和社会交往可以降低认知能力下降的风险。目前研究人员正在研究：在患者出现症状之前进行干预，能否减缓疾病进展、推迟发病时间，甚至完全预防这种病。
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原文链接：[点击查看](https://www.ithome.com/1/022/262.htm)
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